Tratamiento paliativo del dolor por metástasis ósea múltiple con fósforo 32 oral y estroncio 89 endovenoso / Palliative treatment of multiple bone metastasis pain with oral phosphorus 32 and intravenous stronium 89

el estroncio-89 (Sr-89) y el fósforo 32 (P-32) se utilizan en el tratamiento del dolor por metástasis ósea múltiple (MOM). El objetivo del presente estudio fue evaluar su eficacia y toxicidad. Se estudió veinte pacientes, diecisiete varones con cáncer de próstata y tres mujeres con cáncer de mama, que presentaban dolor. Su función hemotológica y renal era normal; su expectativa de vida, mayor de seis semanas y no presentaban fractura patológica ni comprensión epidural neoplásica. Diez pacientes recibieron 444 MBq (12 mCi) de ortofosfato de P-32, por vía oral y diez pacientes, 148 MBq de cloruro de Sr-89, por vía endovenosa. En dos pacientes que recibieron Sr-89 hubo aumento transitorio del dolor, por dos días. Trece pacientes tuvieron respuesta de alivio del dolor a las ocho semanas de evaluación; se completó el seguimiento de tres meses en nueve pacientes y de cuatro meses en siete; seis continuaban sin dolor en la última evaluación. Hubo trombocitopenia y leucopenia leves en seis pacientes. Un paciente que recibió Sr-89 tuvo náuseas y vómitos 6 semanas después de la dosis. Sr-89 y P-32 constituyen una alternativa efectiva, con toxicidad aceptable, en el tratamiento del dolor por MOM.

Comparación entre antígeno prostático específico y gammmagrafía ósea en el diagnóstico de metástasis en pacientes operados por cáncer de prostata. Reporte Preliminar. / Comparison of Prostate-specific antigen and bone scintigraphyin in metastasis diagnosis in patients after radical prostatectomy

Para comparar el valor del antígeno prostático específico (APE) con los resultados de la gammagrafía ósea se estudiaron 25 pacientes portadores de adenocarcinoma de próstata que llenaban los siguientes requisitos: 1. confirmación anátomo-patológica del diagnóstico;2. tratados con criterio curativo mediante prostatectomía radical hasta tres meses antes de la gammagrafía; 3. Una gammagrafía ósea y dosaje de APE con un mes de diferencia entre ambos. Catorce casos fueron normales pr ambas técnicas. Los once casos restantes correspondieron a metástasis según la gammagrafía ósea, teniendo 5 de ellos dosajes de APE dentro de límites normales. Alplicando a los resultados el coeficiente de rangos de Spearman se detuvo rs = 1,92, con alfa =0,01, con lo cual se rechaza Ho y se acepta que ambas técnicas son comparables